천식 원인과 예방방법 총정리 | 증상부터 관리법까지

천식이란 무엇인가?

*천식(Asthma)*은 기도에 만성적인 염증이 생겨 기도가 좁아지고 과민해지는 호흡기 질환입니다. 기도가 좁아지면서 숨쉬기가 어려워지고, 기침, 천명음(쌕쌕거리는 소리), 가슴 답답함 등의 증상이 반복적으로 나타납니다.

천식의 핵심 특징

① 기도의 만성 염증

  • 알레르기 물질이나 자극에 대한 과민 반응
  • 기도 점막이 부어오르고 점액 분비 증가
  • 기도 평활근이 수축하여 기도가 좁아짐

② 가역성

  • 치료를 통해 증상 완화 가능
  • 완전 관해도 가능하지만 만성 질환
  • 적절한 관리가 핵심

③ 반복성

  • 증상이 좋아졌다 나빠졌다 반복
  • 특정 유발 요인에 의해 악화
  • 계절이나 환경 변화에 민감

천식 발병 현황

구분통계
전 세계 환자약 3억 명 이상
한국 유병률성인 약 3-5%, 소아 약 7-10%
연간 증가율꾸준히 증가 추세
사망률적절한 치료 시 매우 낮음

최근 대기오염, 실내 공기질 악화, 서구화된 생활방식으로 인해 천식 환자가 지속적으로 증가하고 있으며, 특히 어린이와 청소년에서 높은 발병률을 보이고 있습니다.

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천식의 주요 원인

천식은 유전적 요인환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다.

유전적 요인

① 가족력

  • 부모 중 한 명이 천식인 경우: 자녀 발병 확률 25-30%
  • 부모 모두 천식인 경우: 자녀 발병 확률 50-70%
  • 형제자매 중 천식 환자가 있을 경우 위험도 증가

② 아토피 체질

  • 알레르기 비염, 아토피 피부염 동반 시 천식 위험 증가
  • IgE 항체 생성이 과도한 체질
  • “알레르기 행진(Allergic March)” 현상
영유아기: 아토피 피부염
→ 유아기: 식품 알레르기
→ 학령기: 알레르기 비염
→ 청소년기: 천식

환경적 요인 (유발 및 악화 인자)

① 알레르기 유발 물질 (알레르겐)

실내 알레르겐

  • 집먼지 진드기: 가장 흔한 원인 (70% 이상)
  • 곰팡이: 습한 환경에서 번식
  • 반려동물 털과 비듬: 고양이, 개
  • 바퀴벌레: 도시 지역에서 흔함

실외 알레르겐

  • 꽃가루: 봄(나무), 여름(풀), 가을(잡초)
  • 대기오염 물질: 미세먼지(PM2.5, PM10)
  • 매연: 차량 배기가스, 공장 매연

② 비알레르기 자극 물질

자극 물질구체적 예시
담배 연기직접 흡연, 간접 흡연, 3차 흡연
강한 냄새향수, 방향제, 페인트, 시너
화학물질세제, 표백제, 살충제
직업적 노출화학약품, 나무 가루, 곡물 분진

③ 호흡기 감염

  • 바이러스 감염: 감기, 독감, 코로나19
  • 세균 감염: 폐렴, 기관지염
  • 특히 **소아 천식의 80%**가 바이러스 감염 후 악화

④ 기후 및 날씨 변화

  • 급격한 온도 변화
  • 찬 공기 노출
  • 높은 습도
  • 기압 변화
  • 황사, 미세먼지 농도 증가

⑤ 운동

  • 운동 유발성 천식: 천식 환자의 80-90%가 경험
  • 특히 찬 공기에서 격렬한 운동 시 악화
  • 수영은 비교적 안전한 운동

⑥ 약물

  • 아스피린: 아스피린 과민 천식
  • 베타차단제: 심장약, 안약 포함
  • NSAIDs: 비스테로이드 소염진통제

⑦ 정서적 요인

  • 스트레스, 불안, 과도한 흥분
  • 큰 소리로 웃거나 우는 행동
  • 정서적 스트레스가 기도 과민성 증가

⑧ 음식

  • 식품 첨가물: 아황산염, 방부제
  • 특정 식품 알레르기: 우유, 계란, 땅콩, 갑각류
  • 찬 음료, 자극적인 음식

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천식의 위험 요인

다음과 같은 요인들은 천식 발병 위험을 높입니다.

고위험군 체크리스트

개인적 요인

☐ 가족 중 천식, 알레르기 환자가 있음
☐ 아토피 피부염, 알레르기 비염 병력
☐ 소아기 반복적인 호흡기 감염
☐ 미숙아 출생 또는 저체중 출생
☐ 남성 (소아 천식은 남아에서 2배 높음)

환경적 요인

☐ 대도시 거주 (대기오염 심각 지역)
☐ 흡연 가정 (간접흡연 노출)
☐ 습하거나 곰팡이가 많은 주거 환경
☐ 반려동물과 함께 생활
☐ 직업적 화학물질 노출

생활습관 요인

☐ 비만 (BMI 25 이상)
☐ 운동 부족
☐ 스트레스가 많은 생활
☐ 불규칙한 수면 패턴

연령대별 천식 발병 특징

영유아기 (0-5세)

  • 호흡기 감염과 연관성 높음
  • 아토피 피부염 동반 시 위험 증가
  • 조기 발견과 관리가 중요

학령기 (6-18세)

  • 알레르기 천식이 가장 흔함
  • 집먼지 진드기, 꽃가루 알레르기
  • 운동 유발성 천식 많음

성인기 (19-64세)

  • 직업성 천식 주의
  • 스트레스, 비만 연관 천식 증가
  • 여성은 호르몬 변화와 연관

노년기 (65세 이상)

  • 진단이 늦어지는 경우 많음
  • 다른 호흡기 질환과 감별 필요
  • 약물 부작용 주의

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천식을 방치하면 생기는 위험성

천식 방치의 심각한 결과

많은 사람들이 “천식은 그냥 숨만 좀 찬 거 아냐?”라고 생각하지만, 적절히 관리하지 않으면 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다.

① 급성 천식 발작 (생명 위협)

중증 발작의 위험성

  • 응급실 방문 필요
  • 산소 포화도 급격히 감소
  • 호흡 정지 가능
  • 연간 약 250,000명이 천식으로 사망 (WHO)

발작 시 나타나는 위험 신호

⚠️ 숨을 쉬기가 너무 힘들어 말을 할 수 없음
⚠️ 입술이나 손톱이 파랗게 변함 (청색증)
⚠️ 극심한 불안감과 초조함
⚠️ 맥박이 매우 빨라짐 (분당 120회 이상)
⚠️ 흡입기를 사용해도 증상이 전혀 나아지지 않음
→ 즉시 119 신고 필요!

② 비가역적 기도 손상

기도 재형성(Airway Remodeling)

  • 반복적인 염증으로 기도 벽이 두꺼워짐
  • 기도 평활근이 비대해짐
  • 점액선이 과도하게 증식
  • 결과: 치료해도 완전히 회복되지 않는 기도 손상

폐 기능 저하

  • 폐활량(FEV1) 지속적 감소
  • 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 유사한 상태로 진행
  • 일상생활 활동 능력 저하

③ 삶의 질 심각한 저하

영역영향
신체 활동운동 제한, 계단 오르기 힘듦
수면야간 천식으로 수면 장애, 만성 피로
학업/업무결석, 결근 증가, 생산성 저하
사회생활외출 제한, 여행 어려움
정신 건강불안, 우울증 발생 위험 증가

④ 합병증 발생

호흡기 합병증

  • 기관지확장증: 기관지가 비정상적으로 확장
  • 무기폐: 폐의 일부가 허탈
  • 기흉: 폐에 구멍이 생김 (드물지만 위험)

전신 합병증

  • 성장 지연: 소아 천식 환자에서 발생
  • 골다공증: 스테로이드 장기 사용 시
  • 심혈관 질환: 만성 염증으로 위험 증가
  • 위식도 역류: 기침으로 악화

⑤ 경제적 부담

직접 비용

  • 응급실 방문 및 입원 비용
  • 정기적인 약물 치료 비용
  • 검사 및 진료 비용

간접 비용

  • 결근으로 인한 소득 손실
  • 보호자의 간병 부담
  • 장기적인 건강 관리 비용

⑥ 사망 위험

전 세계적으로 매년 약 250,000명이 천식으로 사망합니다. 특히 다음과 같은 경우 사망 위험이 높습니다:

✗ 치료를 받지 않거나 불규칙한 경우
✗ 과거 중증 발작 경험이 있는 경우
✗ 응급실 방문이나 입원 병력이 있는 경우
✗ 흡입 스테로이드를 사용하지 않는 경우
✗ 속효성 기관지 확장제를 과도하게 사용하는 경우

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천식의 주요 증상

천식의 4대 주요 증상

① 기침

  • 밤이나 새벽에 심해짐
  • 마른 기침 또는 가래를 동반한 기침
  • 운동 후, 찬 공기 노출 후 악화
  • 3주 이상 지속되는 만성 기침

② 천명음 (쌕쌕거림)

  • 숨을 쉴 때 “쌕쌕”, “쌕쌕” 소리
  • 주로 숨을 내쉴 때 들림
  • 천식의 가장 특징적인 증상
  • 청진기 없이도 들릴 수 있음

③ 호흡곤란

  • 숨이 차고 답답함
  • 깊게 숨을 쉴 수 없음
  • “공기가 부족한” 느낌
  • 활동 시 더 심해짐

④ 가슴 답답함

  • 가슴이 조이는 느낌
  • 무언가 가슴을 누르는 듯한 압박감
  • 깊게 숨 쉬기 어려움

증상이 악화되는 시간대

야간 및 새벽 시간 (오전 2-6시)

  • 천식 환자의 70-80%가 야간 증상 경험
  • 코르티솔 호르몬 수치 감소
  • 기도 과민성 최고조
  • 수면 방해로 피로 누적

천식 발작 전 전조 증상

조기 경고 신호를 인지하면 심각한 발작을 예방할 수 있습니다:

📌 발작 전 24-48시간 전조 증상
- 평소보다 기침이 잦아짐
- 밤에 기침으로 자주 깸
- 운동 후 숨이 더 참
- 속효성 흡입기 사용 빈도 증가
- 쉽게 피곤해짐
- 피크 유량계 수치 감소 (정상의 80% 이하)

응급 상황 증상 (즉시 병원 방문)

⚠️ 심각한 호흡곤란으로 걷거나 말하기 어려움
⚠️ 입술이나 손톱이 파랗게 변함
⚠️ 흡입기를 사용해도 15분 내 증상 호전 없음
⚠️ 극심한 불안감과 공포감
⚠️ 의식이 혼미해짐
⚠️ 가슴 통증을 동반한 호흡곤란

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천식의 유형 분류

원인에 따른 분류

① 알레르기성 천식 (외인성 천식)

  • 가장 흔한 유형 (전체의 70-80%)
  • 특정 알레르겐에 의해 유발
  • 주로 소아기나 청소년기에 발병
  • IgE 매개 면역 반응
  • 가족력 있는 경우 많음

주요 알레르겐

  • 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이
  • 반려동물 털, 바퀴벌레
  • 계절성 악화 패턴

② 비알레르기성 천식 (내인성 천식)

  • 명확한 알레르겐 없이 발생
  • 주로 성인기에 발병 (40세 이후)
  • 호흡기 감염이 주요 유발 인자
  • 예후가 상대적으로 나쁨
  • 치료 반응이 덜 좋을 수 있음

③ 혼합형 천식

  • 알레르기성과 비알레르기성 특징 모두 포함
  • 성인 천식에서 흔함

특수 상황별 분류

① 운동 유발성 천식 (EIA)

  • 운동 5-10분 후 증상 시작
  • 운동 후 30분 이내 최고조
  • 천식 환자의 80-90%가 경험
  • 찬 공기, 건조한 환경에서 악화
  • 수영은 비교적 안전

② 직업성 천식

  • 직장 내 특정 물질에 노출되어 발생
  • 고위험 직업:
    • 제빵사: 밀가루 분진
    • 목수: 나무 가루
    • 미용사: 화학약품
    • 농부: 곡물, 동물 털
    • 의료인: 라텍스, 소독제
  • 직장 출근 시 증상 악화, 퇴근 후 호전

③ 아스피린 과민성 천식

  • 아스피린 복용 후 천식 발작
  • 성인 천식의 10-20%
  • 만성 비부비동염, 비용종 동반
  • NSAIDs도 피해야 함

④ 기침형 천식

  • 주 증상이 기침만 있는 경우
  • 천명음, 호흡곤란 없음
  • 진단이 어려워 오진되기 쉬움
  • 만성 기침의 흔한 원인

중증도에 따른 분류

단계증상 빈도야간 증상폐 기능
간헐성주 2회 이하월 2회 이하FEV1 ≥80%
경증 지속성주 2회 초과월 3-4회FEV1 ≥80%
중등도 지속성매일주 1회 이상FEV1 60-80%
중증 지속성지속적빈번함FEV1 <60%

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천식 진단 방법

진단 과정

① 병력 청취 및 신체 검사

의사가 확인하는 사항

  • 증상의 양상과 빈도
  • 증상 악화 및 완화 요인
  • 가족력 및 개인 알레르기 병력
  • 직업, 생활 환경
  • 흡연력

신체 검사

  • 청진: 천명음 확인
  • 코 검사: 알레르기 비염 확인
  • 피부 검사: 아토피 확인

② 폐 기능 검사

폐활량 측정(Spirometry)

  • 가장 중요한 검사
  • FEV1 (1초간 노력성 호기량) 측정
  • FVC (노력성 폐활량) 측정
  • FEV1/FVC 비율 계산

기관지 확장제 반응 검사

  • 기관지 확장제 흡입 전후 비교
  • FEV1이 12% 이상 또는 200mL 이상 증가 시 천식 진단
  • 천식의 “가역성” 확인

기관지 유발 검사

  • 메타콜린이나 운동으로 기도 과민성 측정
  • 폐 기능 검사가 정상인데 천식이 의심될 때 시행

③ 피크 유량 측정 (Peak Flow Meter)

  • 가정에서 쉽게 시행 가능
  • 매일 아침, 저녁 측정
  • 개인 최고치의 80% 이상 유지가 목표
  • 20% 이상 변동 시 천식 의심

④ 알레르기 검사

피부단자검사

  • 30분 안에 결과 확인
  • 다양한 알레르겐에 대한 반응 확인
  • 양성: 팽진과 홍반 발생

혈액 검사 (특이 IgE 검사)

  • 피부 검사가 어려운 경우
  • 특정 알레르겐에 대한 IgE 항체 측정
  • MAST 또는 ImmunoCAP 검사

⑤ 호기 산화질소 측정 (FeNO)

  • 기도 염증 정도 평가
  • 25ppb 이상: 호산구성 염증 시사
  • 치료 효과 모니터링에 유용

⑥ 영상 검사

흉부 X-ray

  • 다른 호흡기 질환 배제
  • 합병증 확인

흉부 CT

  • 필요 시 시행
  • 기관지확장증 등 합병증 확인

💡 천식 진단 기준 (종합)

다음 조건을 만족할 때 천식으로 진단합니다:

✓ 반복적인 호흡기 증상 (기침, 천명음, 호흡곤란, 가슴 답답함)
✓ 증상의 변동성 (시간, 계절, 유발 요인에 따라)
✓ 폐 기능 검사에서 가역적 기도 폐쇄 확인
✓ 또는 기관지 유발 검사 양성

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천식 예방 방법

1차 예방: 천식 발병 자체를 막기

임신 및 영유아기 예방

임산부가 할 수 있는 것

  • ✓ 금연 및 간접흡연 회피 (가장 중요)
  • ✓ 균형 잡힌 영양 섭취
  • ✓ 비타민 D 충분히 섭취
  • ✓ 과도한 항생제 사용 피하기
  • ✓ 스트레스 관리

영유아 양육 시

  • 모유 수유 권장 (최소 6개월, 가능하면 1년)
  • ✓ 생후 1년간 금연 환경 유지
  • ✓ 적절한 시기에 이유식 시작
  • ✓ 과도하게 청결한 환경은 오히려 역효과 (위생 가설)
  • ✓ 반려동물: 전문가와 상담 후 결정

소아기 예방

  • ✓ 정상 체중 유지 (비만 예방)
  • ✓ 규칙적인 운동
  • ✓ 예방접종 제때 시행
  • ✓ 호흡기 감염 예방

2차 예방: 유발 요인 회피

천식이 있거나 위험이 높은 경우, 유발 요인을 철저히 피해야 합니다.

① 집먼지 진드기 관리 (가장 중요)

침구류 관리

✓ 방진 커버 사용 (매트리스, 베개, 이불)
✓ 주 1회 이상 55°C 이상 물로 세탁
✓ 햇볕에 말리기
✓ 합성 섬유 베개 사용 (깃털, 메밀 베개 피하기)

실내 환경 관리

✓ 실내 습도 50% 이하 유지
✓ 카펫, 천 소파 제거
✓ 커튼 대신 블라인드 사용
✓ 봉제 인형 최소화 (세탁 가능한 것만)
✓ 매일 청소 (HEPA 필터 진공청소기 사용)

② 곰팡이 제거

  • 욕실, 주방 습기 제거
  • 환기 철저히 하기
  • 누수 즉시 수리
  • 제습기 사용 (습도 50% 이하)
  • 곰팡이 발견 시 즉시 제거 (락스 용액 사용)

③ 반려동물 관리

  • 가능하면 실내 사육 피하기
  • 침실 출입 금지
  • 주 2회 이상 목욕
  • 공기청정기 사용
  • 입양 전 알레르기 검사 권장

④ 꽃가루 회피

봄철 (3-5월): 나무 꽃가루

✓ 아침 일찍 외출 피하기 (꽃가루 농도 최고)
✓ 외출 후 샤워, 옷 갈아입기
✓ 창문 닫고 생활
✓ 꽃가루 농도 높은 날 실외 활동 자제
✓ 외출 시 마스크, 안경 착용

가을철 (9-10월): 잡초 꽃가루

✓ 풀밭 근처 피하기
✓ 정원 작업 시 마스크 착용
✓ 세탁물 실외 건조 피하기

⑤ 대기오염 및 미세먼지 대응

대기질대응 방법
좋음-보통창문 열어 환기 (30분 이상)
나쁨외출 시 마스크(KF94), 실내 활동 권장
매우 나쁨외출 자제, 공기청정기 가동

⑥ 담배 연기 완전 차단

  • 절대 금연 (천식 환자와 가족 모두)
  • 간접흡연도 철저히 피하기
  • 흡연 장소 근처 가지 않기
  • 3차 흡연 주의 (옷, 가구에 남은 담배 성분)

⑦ 자극 물질 피하기

✗ 강한 향수, 방향제
✗ 헤어스프레이, 스프레이 제품
✗ 페인트, 시너 냄새
✗ 살충제, 방충제
✗ 강한 냄새가 나는 세제

대체 방법

✓ 무향 제품 사용
✓ 천연 세제 사용
✓ 환기 철저히 하며 청소
✓ 스프레이 대신 펌프형 제품

3차 예방: 환경 조절

① 실내 온도와 습도

  • 온도: 20-22°C 유지
  • 습도: 40-50% 유지
  • 급격한 온도 변화 피하기
  • 에어컨, 히터 필터 정기적 청소

② 환기

  • 하루 2-3회, 10-30분씩
  • 미세먼지 적은 시간대 선택
  • 요리 후 반드시 환기
  • 화학제품 사용 시 환기

③ 공기청정기 활용

  • HEPA 필터 장착 제품 선택
  • 거실, 침실에 설치
  • 필터 정기 교체
  • 적정 면적에 맞는 제품 선택

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천식 환자 생활 관리법

약물 치료의 기본 원칙

천식은 예방이 최우선입니다. 증상이 없을 때도 꾸준히 약을 사용해야 합니다.

① 장기 조절제 (매일 사용)

흡입 스테로이드 (ICS)

  • 천식 치료의 핵심 약물
  • 기도 염증을 근본적으로 억제
  • 매일 규칙적으로 사용
  • 부작용 최소화 위해 흡입 후 입 헹구기

지속성 기관지 확장제 (LABA)

  • 흡입 스테로이드와 병용
  • 증상 조절 개선
  • 단독 사용 금지

류코트리엔 조절제

  • 알레르기 비염 동반 시 효과적
  • 경구 약물 (먹는 약)
  • 운동 유발성 천식에 도움

② 증상 완화제 (필요 시 사용)

속효성 기관지 확장제

  • 증상 발생 시 즉시 사용
  • 5-10분 내 효과 발현
  • 항상 휴대 필수
  • 주의: 하루 4회 이상 사용 시 의사 상담

⚠️ 약물 사용 시 주의사항

✓ 의사 처방 없이 임의로 중단하지 않기
✓ 증상 없어도 장기 조절제는 계속 사용
✓ 흡입기 사용법 정확히 익히기
✓ 속효성 완화제 과다 사용 주의
✓ 약물 부작용 발생 시 즉시 상담

운동 관리

천식이 있어도 운동은 필요합니다! 올바른 방법으로 하면 오히려 천식 관리에 도움이 됩니다.

운동 전 준비

✓ 운동 15분 전 속효성 흡입기 사용
✓ 10-15분 충분한 준비운동
✓ 찬 공기 피하기 (실내 운동 권장)
✓ 증상 완화제 항상 휴대

권장 운동

  • 수영: 가장 이상적 (따뜻하고 습한 환경)
  • 빠르게 걷기, 자전거
  • 요가, 필라테스
  • 배구, 배드민턴 (단시간 운동)

피해야 할 운동

  • 찬 공기에서 하는 장거리 달리기
  • 아이스하키, 스키
  • 스쿠버 다이빙

운동 중 증상 발생 시

1. 즉시 운동 중단
2. 속효성 흡입기 사용
3. 10-15분 안정
4. 증상 지속 시 병원 방문

자가 모니터링

① 피크 유량 측정

  • 매일 아침, 저녁 측정 (같은 시간)
  • 개인 최고치 기록
  • 측정값에 따른 조치:
구역피크 유량상태조치
녹색80-100%양호평소 치료 유지
황색50-80%주의약물 증량, 의사 상담
적색50% 미만위험즉시 병원 방문

② 천식 일지 작성

  • 증상 발생 시간과 정도
  • 속효성 흡입기 사용 횟수
  • 피크 유량 수치
  • 유발 요인
  • 일상 활동 제한 정도

식이 관리

도움이 되는 식품

✓ 오메가-3 지방산: 생선(고등어, 연어), 호두
✓ 비타민 C, E: 신선한 과일, 채소
✓ 마그네슘: 시금치, 아몬드, 바나나
✓ 항산화 식품: 베리류, 녹차
✓ 비타민 D: 연어, 계란, 우유

피해야 할 식품

✗ 황산염 함유 식품: 말린 과일, 와인, 맥주
✗ 가공식품: 방부제, 색소 다량 함유
✗ 과도한 소금
✗ 개인 알레르기 유발 식품
✗ 찬 음료, 아이스크림 (기도 자극)

수면 관리

야간 천식 예방

✓ 침대 머리 쪽을 15-20cm 높이기
✓ 취침 전 약물 복용 (저녁용 처방)
✓ 침실 습도 40-50% 유지
✓ 공기청정기 가동
✓ 스트레스 해소 후 취침

예방접종

천식 환자는 반드시 다음 예방접종을 받아야 합니다:

필수 접종

  • 독감 백신: 매년 가을 (10-11월)
  • 폐렴구균 백신: 65세 이상 또는 중증 천식
  • 코로나19 백신: 의사와 상담

⚠️ 생백신은 면역억제제 사용 중일 때 주의 필요

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천식 발작 시 대처법

천식 발작 대응 3단계

1단계: 초기 대응 (집에서)

즉시 해야 할 것

① 속효성 흡입기 2-4회 흡입
② 편안한 자세로 앉기 (절대 눕지 않기)
③ 느리고 깊게 호흡하며 진정
④ 조이는 옷 풀기
⑤ 10-15분 후 증상 확인

도움이 되는 자세

  • 의자에 앉아 팔을 테이블에 기대기
  • 베개를 껴안고 앞으로 숙이기
  • 벽에 손을 대고 상체 숙이기

2단계: 증상 지속 시

15분 후에도 호전 없으면

① 흡입기 다시 2-4회 사용
② 피크 유량 측정 (가능한 경우)
③ 보호자에게 알리기
④ 20분 더 관찰

⚠️ 이런 증상이 있으면 즉시 119

✗ 말하기 어려울 정도로 숨참
✗ 입술이나 손톱이 파래짐
✗ 흡입기 사용해도 전혀 나아지지 않음
✗ 심한 불안과 공포
✗ 의식이 흐려짐
✗ 맥박이 매우 빠르거나 느려짐

3단계: 응급실 방문

응급실 가는 동안

  • 계속 앉은 자세 유지
  • 4-6시간마다 흡입기 사용 가능
  • 물 조금씩 마시기
  • 말 아끼고 진정 유지

응급실에서 받는 치료

  • 산소 공급
  • 전신 스테로이드 (먹는 약 또는 주사)
  • 네뷸라이저로 기관지 확장제
  • 흉부 X-ray, 혈액 검사
  • 필요 시 입원

응급실 가야 하는 상황 체크리스트

☐ 흡입기를 15-20분 간격으로 3회 사용했는데도 증상이 나아지지 않음
☐ 피크 유량이 개인 최고치의 50% 미만
☐ 말을 한 문장씩 끊어서 해야 함
☐ 숨 쉴 때 갈비뼈 사이가 쑥 들어감
☐ 호흡수가 분당 30회 이상
☐ 맥박이 분당 120회 이상
☐ 청색증 (입술, 손톱이 파래짐)

하나라도 해당되면 지체 없이 응급실로!

천식 행동 계획서

의사와 함께 개인 맞춤형 행동 계획서를 작성하고 항상 가지고 다니세요.

포함될 내용

  • 평소 사용 약물 목록
  • 피크 유량 목표 수치
  • 녹색, 황색, 적색 구역별 대응법
  • 응급 연락처
  • 주치의 연락처

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천식, 관리하면 정상 생활 가능합니다

핵심 정리

천식의 원인

  • 유전적 요인 + 환경적 요인의 복합 작용
  • 알레르겐, 대기오염, 담배 연기, 호흡기 감염이 주요 유발 인자
  • 가족력이 있으면 발병 위험 2-3배 증가

천식의 위험성

  • 적절히 관리하지 않으면 생명 위협
  • 비가역적 기도 손상으로 진행 가능
  • 연간 25만 명이 천식으로 사망
  • 하지만 올바른 치료와 관리로 정상 생활 가능

효과적인 예방 및 관리

✓ 유발 요인 철저히 회피
✓ 약물 치료 규칙적으로 (증상 없어도)
✓ 규칙적인 운동과 건강한 생활습관
✓ 정기적인 병원 방문과 검진
✓ 자가 모니터링 (피크 유량 측정, 증상 일지)

천식 환자를 위한 격려

“천식은 질병이 아니라 관리해야 할 상태입니다.”

올림픽 금메달리스트, 유명 운동선수, 연예인 중에도 천식을 가지고 있는 사람들이 많습니다. 천식이 있어도 얼마든지 활동적이고 성공적인 삶을 살 수 있습니다.

오늘부터 실천하세요

① 지금 당장 집먼지 진드기 방지 커버 구매하기
② 의사와 상담하여 개인 행동 계획서 만들기
③ 피크 유량계 구입하여 매일 측정하기
④ 흡입기 사용법 정확히 배우기
⑤ 가족에게 천식 발작 대처법 교육하기

마지막 당부

천식 증상을 ‘감기려니’ 하고 넘기지 마세요.

  • 3주 이상 계속되는 기침
  • 밤에 심해지는 기침
  • 운동 후 숨이 차고 쌕쌕거림
  • 가슴이 답답하고 숨쉬기 힘든 증상

이런 증상이 있다면 반드시 병원에서 천식 검사를 받으세요. 조기 진단과 적절한 치료가 삶의 질을 완전히 바꿀 수 있습니다.

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도움이 필요할 때

응급 상황

  • 119 (응급 구조)

천식 관련 상담

  • 대한천식알레르기학회: 02-3410-5475
  • 질병관리청 콜센터: 1339

대기질 정보

💙 건강한 호흡, 행복한 삶을 응원합니다!

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